SÍNDROME DO CÓLON IRRITÁVEL – COLON ESPÁSTICO
O QUE VOCÊ PRECISA SABER?
A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um conjunto de queixas (sintomas) provocadas pelo mau funcionamento do intestino. Os sintomas mais comuns são dor e desconforto abdominal, diarréia e/ou constipação (prisão de ventre).
A SII afeta entre 15% a 20% da população ocidental, e nos Estados Unidos é a segunda causa mais freqüente de falta ao trabalho, perdendo apenas para o resfriado. Como você pode ver a SII é uma doença muito comum.
A SII pode
ocorrer em qualquer idade sendo, porém, mais comum entre 30 e 50 anos.
Acomete mais mulheres do que homens e muitas pessoas que apresentam os sintomas
da SII não procuram o médico, pois existe uma tendência
a acreditar que estes desconfortos são "normais".
Os médicos
classificam a SII como uma doença funcional, pois, quando examinam o
intestino, não encontram
nenhum sinal de dano ou alteração na sua estrutura. Geralmente,
apresenta-se de forma leve. Em alguns
pacientes os sintomas podem alterar as atividades diárias, causando insegurança
de ir ao trabalho, participar
de reuniões sociais ou fazer uma viagem, mesmo de curta distância.
O controle dos sintomas da SII pode ser alcançado por meio de dietas
específicas, do tratamento e controle do estresse e com medicamentos
e dietas prescritas pelo médico.
QUAIS OS SINTOMAS DA
SII?
DIARRÉIA, CONSTIPAÇÃO OU AMBOS.
O funcionamento do intestino
considerado normal varia de pessoa para pessoa, podendo
o número de evacuações ser de três evacuações
diárias a até três por semana. As pessoas com SII apresentam
cólicas abdominais associadas ao aumento do número de evacuações
(diarréia) ou à redução deste número (constipação).
Algumas pessoas podem ter diarréia em determinados períodos e
constipação em outros, alternando os sintomas.
DIARRÉIA: Os pacientes com diarréia
têm evacuações freqüentes com fezes amolecidas de pequeno
ou médio volume que ocorrem durante o dia, principalmente pela manhã
ou após as refeições. É comum a sensação
de urgência para evacuar, de evacuação incompleta e, ainda,
a eliminação de muco com as fezes.
CONSTIPAÇÃO:
Quando ocorre, a constipação pode se prolongar por dias e até
meses, com períodos
de diarréia ou de função intestinal normal. As fezes costumam
ter consistência dura, existindo também a sensação
de evacuação incompleta e dor ao evacuar.
OUTROS SINTOMAS: Além de diarréia
e constipação, é também comum ocorrer dor e distensão
abdominal, eructações (arrotos) freqüentes, sensação
de azia, náusea, sensação de empachamento, além
de outros sintomas, não tão comuns, que podem ocorrer em outros
órgãos, como dor de cabeça, irritabilidade e até
alterações ao urinar.
QUAIS AS CAUSAS DA SII?
A SII pode apresentar diferentes causas, entre
elas:
Fatores
psicológicos:
A SII pode estar relacionada a fenômenos psicológicos e alterações
de comportamento, tais como: alto grau de ansiedade, variação
de humor, tristeza, perfil depressivo e distúrbios do sono. Aumento da
sensibilidade à dor. Na SII existe uma sensibilidade exagerada aos estímulos
dolorosos
na região abdominal, ou seja, um mesmo estímulo, que não
tem intensidade suficiente para causar dor abdominal em pessoas saudáveis,
é capaz de causar dor nos pacientes com SII.
Infecção intestinal: É possível
que infecções intestinais sejam responsáveis pelo aparecimento
da SII em algumas pessoas.
O QUE PODE SER FEITO PARA AJUDAR?
PROCURE UM GASTROENTEROLOGISTA
Conversando com seu médico a respeito do problema é o primeiro passo importante a ser dado. Seu médico deverá solicitar uma variedade de exames para confirmar o diagnóstico de colon espástico . Se for confirmado o diagnóstico há maneira de controlar e ajudá-lo a conviver com o problema. Não há cura para o colon espástico, não se conhece a causa , porém há várias maneiras de controlar os sintomas.
REDUZA O STRESS
Tente diminuir o stress em sua vida. Procure resolver os seus problemas da melhor forma. Talvez um aprendizado sobre técnicas de relaxamento possam ajudar. Procure fazer algum tipo de esporte ou exercício que lhe traga prazer. Às vezes é necessário a ajuda de um psicólogo o psicanalista.
CUIDE COM A DIETA
Normalmente, os sintomas
da SII acontecem logo depois da ingestão dos alimentos. Em média,
35% a 66%
das pessoas que apresentam SII não toleram certos tipos de alimentos.
Para avaliar se isto acontece com você, observe se a ingestão de
um determinado alimento provoca diarréia. Anote o(s) alimento(s) ingerido(s)
e o número de evacuações durante um período de tempo
em que aconteça pelo menos dois episódios de diarréia.
A ingestão de alimentos ricos em gordura causa alterações, aumentando os movimentos do intestino (peristaltismo).
Alimentos ricos em frutose (açúcar presente em frutas) e sorbitol (açúcar presente em frutas e gomas de mascar) provocam aumento de gases.
Alguns exemplos:
Alimentos contendo frutose: frutas, como por exemplo a maçã, mel, sorvete, geléia, gelatina, pudim, biscoito e goma de mascar.
Alimentos contendo sorbitol: maçã, pêra, pêssego, ameixa, cereja, algas marinhas e bebidas fermentadas (cidra, por exemplo) e goma de mascar.
Alimentos ricos em gordura (banha, bacon, maionese e frituras), café (pelo efeito excitante e laxativo), frutas com alto teor de frutose e alimentos que contenham sorbitol não devem fazer parte da alimentação diária ou devem ser consumidos em pequenas quantidades.
O leite pode causar aumento de gases nas pessoas que têm deficiência de lactase (enzima responsável pela quebra do açúcar do leite - a lactose). Nestes casos, pode-se fazer restrição de leites e derivados, como queijo e margarina, ou utilizar um leite com baixo teor de lactose, facilmente encontrado no mercado brasileiro.
Quando o sintoma freqüente
da SII for a constipação (prisão de ventre), o aumento
de fibras vegetais na dieta é benéfico, pois as fibras regulam
o intestino e melhoram a constipação. As fibras estão presentes
em frutas, legumes, verduras e também em medicamentos específicos.
Para finalizar, se você tem SII, o ideal é fazer várias
refeições ao dia, em pequenas quantidades, e de baixo teor calórico.
MEDICAÇÕES
Medicações podem diminuir os sintomas do cólon irritável . O uso de suplementos ricos em fibras podem ser usados para ajudar. Se você têm diarréia, seu médico deve receitar medicações que diminuem o ritmo do seu intestino. Em pacientes que apresentam muita dor, medicações anti-espasmódicos associados a anti-depressivos ou tranquilizantes são utilizados.
LEMBRE-SE O CÓLON ESPÁSTICO NÃO É UMA DOENÇA QUE ACARRETA RISCO DE VIDA E NÃO LEVA A DOEÇAS GRAVES. A MAIORIA DOS PACIENTES SE BENEFICIA COM ACOMPANHAMENTO MÉDICO.